CYTOCHROME LÀ GÌ

  -  

Cytochrom P450 (CYP450) là hệ thống gồm bao gồm 50 các loại enzymes thuộc đội monooxygenase có trong hầu hết các khung người sống. Khối hệ thống enzyme trẻ khỏe này đóng vai trò quan trọng đối với sinh lý người. Ở động vật và người, enzym này còn có ở gan, tim, phổi, thận nhưng tập trung chủ yếu ở gan. Thuốc sử dụng đường uống sau thời điểm được kêt nạp qua ruột non được chuyển mang đến gan qua tĩnh mạch máu cửa, quá trình này chất nhận được gan với việc tham gia của CYP450 là team enzym bao gồm tham gia vào gửi hóa dung dịch (ở phase I) có thời gian giải độc những dược chất có hại trước khi chúng được bày bán vào khối hệ thống tuần hoàn.

Bạn đang xem: Cytochrome là gì

Những enzyme chủ lực trong hệ thống CYP450 gồm tất cả CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, C2D6. Trong số ấy đó CYP3A4 là phụ trách chuyển hóa đa phần các thuốc, tiếp nối là CYP2D6.

Giải thích tên thường gọi CYP2D6

CYP = Đồng phân Cytochrom P450

Số 2 = gia đình đồng dạng

Chữ D = mái ấm gia đình phụ

Số 6 = sản phẩm gene thứ 6 trong gia đình phụ

2. Hoạt động vui chơi của CYP450

Tại phase (I) dưới xúc tác của những enzyme CYP450 thúc đẩy những phản ứng: oxy hóa, khử hóa và thủy giải gửi hóa thuốc thành những dẫn xuất phân cực, những phản ứng phối hợp ở phase (II) sẽ tạo nên thành những chất gồm cực (không thể hấp thu qua ống thận) dễ dàng tan vào nước và sẽ loại bỏ ra khỏi cơ thể.

3. Ảnh hưởng của những chất lên hệ thống CYP450 sẽ là thay đổi tác động của thuốc

Nhiều các loại thuốc hoàn toàn có thể làm tăng hoặc bớt các hoạt động (cảm ứng hoặc ức chế) các CYP450 khác nhau. Đây là tại sao chính dẫn đến các tương tác dung dịch bất lợi, Ví dụ trường hợp một phương thuốc ức chế CYP450 sẽ làm cho thuốc trang bị hai rất có thể tăng độ đậm đặc (hoạt hóa học ở dạng có hoạt tính) và tích lũy trong khung hình dẫn mang lại ngộ độc. Vì đó để ngăn cản điều này cần kiểm soát và điều chỉnh liều lượng hoặc chọn lựa thuốc không giống không ảnh hưởng đến khối hệ thống CYP450. Vì vậy những thuốc có khoảng điều trị hẹp nên đặc biệt quan tâm đến loại liên quan này.

Xem thêm: Khi Bạn Có Tiền Bạn Nói Gì Cũng Đúng, Có Tiền Thì Nói Gì Cũng Đúng

- các thuốc cảm ứng enzyme CYP450 sẽ làm tăng chuyển hóa của thuốc không giống (Inducers) --> giảm nồng độ thuốc khác.

- những thuốc ức chế enzym CYP450: làm giảm sự đưa hóa của một thuốc khác (Inhibitors) --> tăng mật độ thuốc khác.

4. Các thuốc cần quan trọng lưu ý

Như trên vẫn nêu vì CYP3A4 là chịu trách nhiệm chuyển hóa đa phần các dung dịch nên họ cần sệt biệt xem xét các thuốc cảm ứng và khắc chế CYP3A4.

4.1. Nhóm thông dụng khắc chế CYP3A4 (CYP3A Inhibitors)

- nhóm thuốc kháng nấm:

+ Ketoconazole

+ Itraconazole

+ Fluconazole

- nhóm thuốc ức H2 receptor:

+ Cimetidine

- team thuốc kháng sinh:

+ Clarithromycin

+ Erythromycin

+ Troleandomycin

- Grapefruit juice: (nước nghiền bưởi)

Các thuốc kháng nấm nhóm azole nói chung là chất ức chế rất bạo dạn CYP3A không tính fluconazole là 1 trong chất khắc chế yếu và ức chế CYP3A chỉ ở liều cao. Toàn bộ các chống sinh đội macrolid trừ azithromycin cũng là chất ức chế mạnh. Cimetidin khắc chế nhiều loại CYP450 nhưng kha khá yếu. Trong khi nước ép bưởi (chùm) cũng khá được liệt kê như là một trong những chất ức chế.

Xem thêm: Tải Game Bắn Gà 1,2,3,4,5 Full Miễn Phí Hấp Dẫn, Game Ban Vit

- các chất khác:

*

4.2. Nhóm thông dụng chạm màn hình CYP3A (CYP3A Inducers)

- Carbamazepine

- Rifampin

- Rifabutin

- Ritonavir

- St. John’s wort

Sử dụng những loại thuốc này có công dụng có thể dẫn tới sự thiếu công dụng điều trị vì chưng giảm độ đậm đặc dạng còn hoạt tính của thuốc khi bị đưa hóa trên gan.